Persoonlijke gegevens
Achternaam*Tussenvoegsel
Voornaam*Voorletters *
Geboortedatum* * *
Land*
Postcode*Huisnummer *
StraatPlaats
TelefoonMobiel
E-mail*
IBAN nr.*
T.n.v.
Activiteiten
Tennis Categorie*
KNLTB nummer
Speelsterkte enkel
Speelsterkte dubbel
Vragen/Opmerkingen
Let op: Voer hierboven slechts indien bekend het KNLTB-nummer of de speelsterktes in.
Laat deze velden anders leeg.
 
Ik wil graag meer weten over de trainingsmogelijkheden
Heeft u al eerder getennist?
Zo ja, welke verenigingen?
 
Met het versturen van dit formulier geeft u toestemming aan:
1. Bredasche LTV om doorlopende incasso-opdrachten naar uw bank te sturen om een bedrag van uw rekening
- af te schrijven wegens de jaarlijkse contributie en Gouden inzet
- voor u en uw gezinsleden
2. Uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Bredasche LTV
 

Klik hier om naar het reglement te gaan voor verdere informatie over automatische incasso.

 
Ik ga akkoord met de voorwaarden *
Opmerking